Колоректальный рак начинается в толстой или прямой кишке и называется согласно отделу, в котором он развился, например, рак толстой кишки или рак прямой кишки. Толстая кишка и прямая кишка это последние отделы желудочно-кишечного тракта. ЖКТ включает в себя любой орган, который участвует в обработке потребляемых продуктов и любой орган, который задействован в пищеварении и удалении твердых отходов. Функция толстой кишки, — поглощение избытка жидкости с образованием твердых отходов или фекалий, которые затем выводятся из организма посредством прямой кишки.
Колоректальный рак является третьим наиболее распространенным видом рака у мужчин в мире и вторым по распространенности у женщин.
Фактором риска является то, что может увеличить вероятность появления и развития заболевания. На сегодня известно несколько факторов риска желудочно-кишечных опухолей, их наличие повышает вероятность возникновения заболевания. Вот некоторые из известных сейчас факторов риска колоректального рака:
- Пожилой возраст, Хотя это может произойти и в более молодом возрасте, вероятность заболевания значительно повышается среди людей в возрасте старше пятидесяти лет.
- Случаи возникновения кишечных полипов в прошлом.
- Случаи воспалительных заболеваний кишечника.
- Наличие подобных заболеваний в семье.
- Унаследованные генетические дефекты, такие как: семейный аденоматознный полипоз (FAP) и наследственный рак толстой кишки неполипозного типа (HNPCC).
- Диабет второго типа.
- Диеты с высоким содержанием красного мяса, такого как: говядина, баранина или печень и употребление пищи приготовленной при очень высокой температуре, т.е. жаренной или на гриле.
- Отсутствие физической активности.
- Ожирение.
- Курение.
- Злоупотребление алкоголем
Общие признаки и симптомы колоректального рака :
- Проблемы со стулом, такие как запор, понос или уменьшение диаметра выделений, которые длятся более нескольких дней.
- Постоянное желание опорожнить кишечник не исчезающее даже после опорожнения.
- Кровотечение из прямой кишки, темный, дегтеобразный стул или кровь в стуле.
- Дискомфорт или боль в животе.
- Повышенная утомляемость.
- Необъяснимая потеря веса.
Диагностика колоректального рака.
Когда по наличию симптомов можно предположить, что рак присутствует, использование диагностической визуализации может помочь подтвердить, присутствует ли новообразование и является ли оно действительно злокачественным. Для точной диагностики могут быть использованы следующие тесты:
- Клинический анализ крови.
- Анализ активности печеночных ферментов.
- Опухолевые маркеры для карциноэмбрионального антигена и СА 19-9.
- Компьютерная томография (КТ).
- Магнитно-резонансная томография (МРТ).
- Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).
- Ультразвук.
- Рентгенограмма грудной клетки.
- Ангиография.
- Биопсия.
Варианты лечения:
Современные методы могут включать: хирургию, химиотерапию, лучевую терапию, другие методы местной (локальной) терапии или любое сочетание этих методов лечения.
• Хирургическое вмешательство. В ходе вмешательства хирург удаляет опухоль и пораженные ткани вокруг нее. Как правило, операцию делают на ранних стадиях колоректального рака. Три основных вида операционного вмешательства:
- Открытая колэктомия
- Колэктомия с помощью лапароскопии.
- Полипэктомия и местные удаления.
• Химиотерапия. Лечение, которое использует противоопухолевые препараты, чтобы убить или остановить развитие пораженных клеток.
• Радиотерапия. Метод, который использует направленные пучки радиоактивного излучения для устранения раковых клеток или остановки их размножения. Лучевая терапия состоит из дистанционной терапии и брахитерапии или внутренней лучевой терапии.
• Внешнее излучение (дистанционная лучевая терапия) — вариант лечения, который использует локализованные пучки радиоактивного излучения, направляемые снаружи на опухоль, для устранения раковых клеток или прекращения их размножения.
• Внутриполостная радиотерапия применяется в некоторых случаях ректального рака. Она осуществляется с помощью небольшого устройства, вводимого в организм пациента и концентрирующего излучение в пораженной области.
• Брахитерапия использует радиоактивное вещество, внедряемое непосредственно в пораженное место, что позволяет добиться высокой концентрации излучения непосредственно в опухоли и снижает риск облучения здоровых тканей.